脊柱侧弯度数小就不用干预吗?一定要20度以上才能穿支具吗？20度以内是否就可以脱支具了？其实，每个人情况不同，不能用单一的度数指标来衡量。
我们先看一个有关脊柱侧弯的专业术语--稳定区：在脊柱正位X线片上，从两侧骶髂关节间隙的中点向上作两条平行于CSVL的垂线，这两条垂线之间的区域为稳定区。脊柱处于稳定区，相对风险较低；反之，则发展风险高。
我们判断脊柱侧弯要不要进行支具干预，或者经过一段时间的治疗，是否可以脱支具，都需要看脊柱是否处于稳定区。如以下患儿，尽管侧弯度数只有14度，但脊柱偏离稳定区，体表也很明显，预示着发展风险大，建议及时干预。
以下是一个穿戴支具治疗后的侧弯患儿，复查片显示，胸弯和腰弯有20度左右残存角度，但脊柱处于稳定区，所以，发展风险小，可以选择脱支具。
通过以上两个病例可以看出，尽管14度要比20度小，但很明显前者的弯曲情况更严重，发展风险更大。
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脊柱偏离稳定区，在重力的作用下，脊柱承受的弯曲力矩会变大，也就意味着脊柱进展的风险加大。所以，评估侧弯严重程度，不能唯度数论，有时候侧弯度数虽小，侧弯程度反而更重！
